【新型コロナワクチン】医療従事者および高齢者施設等従事者の4回目接種券について

更新日:2022年09月09日

医療従事者および高齢者施設等従事者の4回目接種券について

医療従事者および高齢者施設等従事者の4回目接種券には申込みが必要です

18歳以上60歳未満の「医療従事者」、および「高齢者施設等従事者」等で4回目接種を希望される方は、下記の「申し込み方法」で接種券発行の申し込みをお願いします。(60歳以上の方は申し込み不要です。)

対象者

18歳以上60歳未満の医療従事者等及び高齢者施設等の従事者

定義は医療従事者等及び高齢者施設等の従事者(PDFファイル:369KB)をご覧ください

申込み方法

1.勤務先で取りまとめのうえ、申し込みをする方法

各医療機関・介護施設の担当者は、下記申込書をダウンロードし、必要事項を記入のうえ、メール、またはファックスでご提出ください。

接種券発行申請書(医療従事者・高齢者施設等従事者用)(Wordファイル:29.3KB)

接種券発行申請書(医療従事者・高齢者施設等従事者用)(PDFファイル:640.3KB)

​ ただし、3回目接種後に千曲市に転入された方は利用できませんので、下記の「2.個人で申し込みをする方法」により、申し込みするよう対象者にご案内ください。

【メール送付先】kansensho@city.chikuma.lg.jp

【F A X 送付先】026-272-6558

千曲市内の医療機関や高齢者施設等にお勤めの方は、勤務先に申込案内を送付しますので、まずは勤務先にご確認ください。

2.個人で申し込みをする方法

下記申請書をダウンロードし、必要事項を記入のうえ、郵送、メール、ファックスで送付、または窓口へお持ちください。

新型コロナワクチン4回目接種券申請書(医療従事者および高齢者施設等従事者等用)(Excelファイル:15.2KB)

新型コロナワクチン4回目接種券申請書(医療従事者および高齢者施設等従事者等用)(PDFファイル:93.6KB)

なお、3回目接種後に千曲市に転入された方は、上記申請書に加え、下記リンク先の接種券発行申請書(新型コロナウイルス感染症)【転入者用】を記入し、3回目接種済証(写し)とともにご提出ください。

【新型コロナ】千曲市へ転入されてきた方へ

【郵送先】〒387−8511 千曲市杭瀬下二丁目1番地

千曲市役所 健康福祉部感染症対策室 感染症対策係 あて

【メール送付先】kansensho@city.chikuma.lg.jp

【F A X 送付先】026-272-6558

【提出先窓口】千曲市役所 2階 感染症対策室 

 

申込後の注意点

  • 接種券は、接種時期(3回目接種日から5ヶ月経過後)が近づいた方から順次発送します。申し込みをいただいても、必ずしもすぐに接種券を発送するわけではありませんので、ご了承ください。
  • 受付開始直後は、短期間に多数の申し込みが想定されることから、発送まで一定時間をいただく場合もございますので、あらかじめご了承ください。
  • 千曲市の集団・個別接種は、予約・接種ともに接種券が必要です。接種券がお手元にとどきましたら、電話(0570-026-273)またはインターネットでご予約ください。

インターネット予約について〈市ホームページ〉

  • 県の大規模接種会場については、医療従事者等、および高齢者施設等従事者を対象に「団体接種(一括予約受付)」や「接種券なしの接種」を行っております。
    詳しくは、下記リンクより長野県ホームページをご確認ください。

県設置の新型コロナワクチン接種会場において医療従事者等への追加接種(4回目接種)を行います<外部リンク>

この記事に関するお問い合わせ先

感染症対策室
〒387-8511
長野県千曲市杭瀬下二丁目1番地
電話番号:026-273-1111
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